Sobre convulsões febris

O termo "convulsão febril" usado na linguagem comum é principalmente incorreto. É melhor chamr de "convulsão durante uma infecção febril". Isso também expressa melhor a origem do fenômeno. Porque, ao contrário do que se acredita, ela não é causada por febre alta. Ela pode ocorrer mesmo sem febre, na maioria das vezes no início da infecção, quando a febre está apenas começando a subir.

Para aqueles que não estão familiarizados com isso, parece assustador.

Mas vamos examiná-la passo a passo.

 

Ocorrência

A convulsão febril não é incomum nos primeiros anos de vida. Ela ocorre em cerca de 3% das crianças entre 6 meses e 5 anos de idade, pois o cérebro da criança é mais sensível a infecções e febre do que mais tarde. O chamado limiar de convulsão é mais baixo na infância. Uma vez que a criança tenha sofrido uma convulsão, ela pode se repetir de 1 a 2 vezes em um terço das crianças, até que ela deixe de sofrer a convulsão na idade escolar.

Nenhuma epilepsia resultará de uma convulsão febril, você não precisa se preocupar com isso! De 100 crianças pequenas com convulsões febris, somente em dois casos esse é o primeiro sinal precoce de uma doença epiléptica posterior.

As convulsões febris não causam danos cerebrais permanentes, nem distúrbios comportamentais, de aprendizado ou de desenvolvimento.

Também não há ligação entre convulsões febris e a síndrome da morte súbita infantil (SMSL).

 

Sintomas do que é chamado de "não complicado", ou seja, convulsão febril simples

  • contração rítmica dos membros em ambos os lados,
  • enrijecimento de todo o corpo,
  • espasmo de menos de 5 minutos,
  • geralmente cede por conta própria em 1 a 2 minutos,
  • o paciente geralmente adormece em seguida,
  • idade da criança: 6 meses a 5 anos.

O que NÃO fazer

  1. NÃO dê medicamentos antitérmicos como tentativa de prevenção. Eles não podem evitar ou eliminar as cãibras. Nem mesmo em uma criança que já teve uma convulsão febril antes.
  2. Não resfrie a criança para prevenir ou durante uma convulsão.
  3. Em caso de convulsões, não dê à criança medicamentos antitérmicos, especialmente na boca.
  4. Em caso de convulsões, não segure a criança, não coloque a mão em sua boca, não coloque nada dentro dela.

 

O que podemos fazer?

Isso pode ser feito para evitar convulsões febris

  1. Vamos apoiar a termorregulação da criança! Quando a febre aumenta, as mãos e os pés da criança ainda estão frios e, nesse caso, vale a pena aquecê-la suavemente, em vez de esfriá-la. Isso já foi comprovado cientificamente. Isso se deve ao fato de o aquecimento ser um método preventivo eficaz, pois também aumenta os níveis de melatonina (132, 170-172). Proporcionar um quarto escuro e calmo à criança em estado febril também serve a esse propósito preventivo.
  2. É importante proporcionar à criança um ambiente calmo e confortável. Isso significa: evitar o estresse, a tensão, o medo e os estímulos desnecessários (evite a mídia digital, pois o sistema nervoso precisa de calma).
  3. Quando a pele da criança esquenta na segunda fase da febre, seu rosto fica corado, já podemos esfriar a testa, as têmporas e o corpo limpando com panos úmidos mornos

 

No caso de convulsões febris, isso pode ser feito

  • A primeira é dar uma olhada rápida no relógio para saber quando ela começou;
  • Mantenha a calma;
  • uma posição lateral estável é melhor, pois a criança pode vomitar, engolir, proteger a cabeça e as vias aéreas especificamente;
  • fique com a criança, observe o relógio para determinar quanto tempo dura;
  • ligue para o serviço de emergência e siga as orientações.

 

A convulsão febril complicada

Uma convulsão é considerada complicada se

  • os fenômenos da convulsão forem assimétricos,
  • durarem mais de 5 minutos,
  • os sintomas começarem em um lado ou em um determinado local do corpo (foco),
  • se o estado de consciência da criança não for limpo entre duas convulsões consecutivas,
  • se ocorrerem novamente em 24 horas,
  • causam sintomas residuais no sistema nervoso (sensação, movimento),
  • ocorrem com menos de 6 meses ou mais de 5 anos de idade.

 

O que fazer no caso de uma convulsão complicada

  • Se a convulsão não terminar em 5 minutos, ligue para o número de emergência e siga as orientações.
  • Se tivermos Diazepam Rectiole em mãos, administre-o à criança.

 

Você pode encontrar as referências numeradas correspondentes aqui: Referências

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Atualização da versão: 1 de fevereiro de 2022