Curso e estágios da febre natural e ideal
A definição de febre "ideal": Tudo o que costumava ser chamado de febre típica ou natural com seus estágios pode ser classificado aqui. Ou seja, todos os episódios febris que não são complicados e seguem seu curso tipicamente de acordo com a causa. A partir do padrão da curva de temperatura, é possível deduzir algumas das causas: doença, infecção. Por exemplo, a escarlatina com 5 dias de febre alta ou a febre de três dias.
As curvas típicas de febre têm quatro estágios em comum:
- A fase ascendente
- O pico
- O início da queda
- Normalização: fim do declínio (129)
Que alterações fisiológicas ocorrem durante cada fase?
1) Na fase de subida
A produção de calor aumenta: os músculos ficam tensos, podendo ser acompanhados de tremores, calafrios e tremores musculares.
Aumento da retenção de calor: pequenos vasos sanguíneos na pele se contraem, reduzindo a liberação de calor (radiação de calor), mãos e pés frios, rosto pálido; como a secreção de suor diminui, a evaporação também diminui.
O final dessa fase geralmente é o mais desconfortável e pode ser acompanhado de calafrios, dores de cabeça e musculares e mal-estar.
Não se preocupe, a febre logo passará para o próximo estágio, mais suportável!
2) Durante o pico
A produção e a dissipação de calor estão em equilíbrio, pois o corpo atingiu sua temperatura-alvo, ideal, de ponto de ajuste.
A produção de calor é reduzida.
A dissipação de calor aumenta: como a temperatura do sangue (temperatura central) que flui pelo centro termorregulador está suficientemente elevada, a sinalização do centro de resfriamento expande os vasos da pele (acompanhada de rubor), e a temperatura da pele aumenta novamente. A pele e os membros da pessoa ficam quentes.
Esse estágio é bem tolerado pelas crianças, que geralmente dormem durante esse período, embora ainda possam ter pesadelos.
3) Nos estágios iniciais de diminuição
Após o corpo ter mantido o calor corporal por um período suficiente (geralmente algumas horas) para reagir de forma coordenada com o sistema imunológico, ele começa a "descansar" e reduz ainda mais a produção de calor.
A dissipação de calor também aumentará: ela mudará, a maior parte (até 75%) será a evaporação, mais precisamente a transpiração. Ao contrário das crianças mais velhas, os bebês e as crianças pequenas nem sempre suam.
4) No final da redução, na normalização
A operação do centro termorregulador aumentará novamente.
A dissipação de calor diminui.
Isso cria o novo equilíbrio normal de temperatura.
Esses quatro estágios podem se repetir ritmicamente por alguns dias.
Depois dessa recuperação, a temperatura corporal pode até ficar um pouco mais baixa por alguns dias.
O pico da febre não é proporcional aos fatores patológicos que a produziram.
Isso significa que o aumento da febre, por si só, não indica doença grave (em crianças com mais de seis meses). O mesmo vírus pode causar febre muito alta na mesma criança em uma ocasião e, em outras, não causar febre alguma. A febre baixa pode disfarçar doenças que precisam ser levadas a sério (pielite, por exemplo); mas a simples dentição pode causar febre muito alta. Discutimos isso em detalhes nos capítulos " Processos naturais que podem acompanhar a febre" e " A condição febril é perigosa?".
Se impedirmos a evolução espontânea da febre (com medicamentos, por exemplo), modificaremos a evolução ideal. O que estamos falando aqui não é que a criança "não tem febre", mas que seu corpo estaria tentando produzir febre - porque ela seria útil para o curso da doença , mas nós interferimos. Portanto, se tivermos reduzido a febre de alguém por meio de medicação, isso não significa que a criança tenha se curado ou esteja saudável.
Você pode encontrar as referências numeradas correspondentes aqui: Referências
Você pode encontrar as referências numeradas correspondentes aqui: Referências
Atualização da versão: 1 de março de 2024